Gesundheit

COVID Intensivstation: „we don ‚T talk in Bezug auf die supply-zahlen, sprechen wir im Hinblick auf die Tage‘

Als dies geschrieben wurde, wir sorgen für mehr als die doppelte Durchschnittliche Anzahl von IPS-Patienten und mehr als das dreifache die Durchschnittliche Anzahl von Ventilatoren. Wir erwarten, dass diese zahlen zu halten klettern.

Um zu verhindern, dass die Exposition gegenüber coronavirus, die wir verwenden, Kittel, Handschuhe, Schutzbrillen und Masken. Die N95-Maske ist insbesondere deshalb kritisch, weil es schützt front-line-Krankenhaus, Mitarbeiter von Aerosolen emittiert, während high-risk-Verfahren, wie die Platzierung von jemand am Leben.

Einer meiner Rollen als Chef der inneren Medizin und Intensivmediziner-arbeiten in der Intensivstation ist zu lehren, meine Mitarbeiter, warum wir die Schritte, wir würden nicht normalerweise nehmen, wie das speichern Ihrer N95 Atemschutzmasken in Papiertüten.

Lieferungen von Schutzkleidung sind die schwindenden. Wir sind besorgt über die Anzahl der Ventilatoren, die wir zur Verfügung haben für die Patienten. Wir sprechen nicht über liefert in Bezug auf die zahlen mehr; wir sprechen im Hinblick auf die Tage. Und ich brauche eine Art und Weise zu sprechen, um meine Mitarbeiter über dieses ist, dass beide ehrlich und beruhigend.

Mein team von Krankenschwestern, ärzten und Therapeuten sind selbstlos im Dienste der Patienten litt an einer tödlichen und hoch ansteckenden virus. Ich brauche Wörter, die funktionieren.

Kommunikation Entscheidungen wie diese ist schwer, und ich weiß, dass das, was ich sagen und wie sage ich es noch nie so wichtig. Ich bereite mich.

Rationierung versorgt

„Was tun wir, wenn wir laufen?“ Ich bin Häufig gefragt, in Bezug auf die persönliche Schutzausrüstung und Ventilatoren.

Angesichts der Wirkung, dass SARS-CoV-2 hat auf der Lunge, viele Patienten benötigen eine mechanische Lüftung zu infundieren genug Sauerstoff in Ihre Körper, um Sie am Leben halten. Diese Maschinen verwenden Krankenhaus versorgt und Sauerstoff liefern, die Luft in der Lunge unter Druck zu öffnen.

Ventilatoren verwendet werden, die ganze Zeit in der Chirurgie und der Intensivmedizin, aber Sie sind teuer und streng limitierte Angebot. Ventilator Zuordnung beschreibt einen Prozess, in dem ein Ausschuss, in der Regel bestehend aus drei Personen, darunter ein Intensivmediziner, Folgen einem vorgegebenen Algorithmus unter Berücksichtigung der Alter des Patienten, Grunderkrankung und dem Schweregrad der aktuellen Erkrankung zu bestimmen, wer sollte Priorität erhalten, um zu erhalten, ein ventilator, wenn es keine Links. Die Idee ist, dass wir Entscheidungen im Voraus auf der Grundlage objektiver Daten, damit wir nicht beeinflusst durch die Neigung und die emotion, wenn schwierige Entscheidungen getroffen werden müssen.

Krankenhäuser im ganzen Land bereiten Ihre Zuordnung teams und Dokumente, und es ist erschreckend. Wir sind ermutigt zu sehen, Fabriken ramp-up der Produktion von Ventilatoren, aber wir sind immer noch besorgt. Sie werden hier in der Zeit, oder wird es zu wenig, zu spät?

Auf nationaler Ebene ist die, der ich diene der amerikanischen Thorax-Gesellschaft, als Vorsitzender der Sektion für Medizinische Ausbildung. Ich habe die Arbeit an Dokumenten schnell zu kommunizieren wichtige Informationen für Patienten und Anbieter, darunter zwei Twitter-chats. Diese dienen zur Sensibilisierung und teilen Sie wichtige Informationen zu Gesundheits-Systeme und-Anbieter weltweit. Neben interviews auf der lokalen und nationalen Nachrichtenagenturen, ich bin mit social-media-Aktien, die Wahrheit über das virus und Fürsprecher für die Gemeinden zu halten, die soziale Distanz zu verlangsamen, die Ausbreitung von COVID-19.

Ich sage, die Vorbereitung, aber keine Panik.

Nun, dass das virus endemisch ist, mit der Gemeinschaft verteilt sind, sehen wir die Krankenhäuser füllen. Systeme zur Erhaltung Schutzausrüstung, Kohorte Patienten mit dem virus zusammen und halten hospital ausgebildete Mitarbeiter sind von entscheidender Bedeutung.

Wir sollten bereit sein, für die „just in case“, in dem Fall, dass die Lüfter-Versorgung ausgeht, durch die Schaffung allocation-teams und die elektronische Patientenakte, die Daten extrahieren, die für diese teams.

Wir müssen uns darauf vorbereiten, um fortzufahren. Nach ersten Schätzungen überlegt, wie das virus gehandelt, in China bedeuten, konnten wir einen Blick auf surge Kapazität für Krankenhäuser weit in den April hinein.

Wir müssen uns auch vorbereiten, unsere Mitarbeiter mental. Feiern Sie „gewinnt“, wenn sich Patienten besser. Nehmen Sie sich Zeit, darüber nachzudenken, was gut ist.