Gesundheit

Schätzungen der vermeidbaren Krankenhaus Todesfälle sind zu hoch, neue Studie zeigt

Bisherigen Schätzungen der vermeidbaren Todesfälle von hospitalisierten Patienten kann zwei bis vier mal zu hoch, ein neuer Yale School of Medicine Studie zeigt.

Die meta-Analyse von acht Studien der stationären Todesfälle, veröffentlicht in der Journal of General Internal Medicine, beziffert die Zahl der vermeidbaren Todesfälle bei knapp über 22.000 pro Jahr in den Vereinigten Staaten, anstelle der oft zitierten 44,000-erstreckt sich der 98.000 Schätzung eines landmark-Studie aus dem Jahre 1999 durch das Institut von Medizin. Andere Häufig zitierte Studien gelegt, die Zahl der Todesfälle so hoch wie von 250.000 Todesfälle pro Jahr, die medizinischen Fehler, die die Dritte führende Todesursache hinter Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

„Wir haben noch viel zu tun, aber Aussagen wie“ die Zahl der Menschen, die sterben unnötig in Krankenhäusern ist gleich ein jumbo-jet-Abstürzen jeden Tag‘ sind eindeutig übertrieben,“ sagte entsprechenden Autor Benjamin Rodwin, assistant professor für innere Medizin an der Yale University.

Der Grund für die großen Unterschiede in den Schätzungen der vermeidbaren Krankenhaus Todesfälle ist relativ einfach, Rodwin, sagte. Studien wie die 1999 Institut für Medizin-Projekt begann durch die Betrachtung aufgenommen Patienten mit einem unerwünschten Ereignis, wie z.B. eine falsche Diagnose oder eine Verzögerung in der Therapie, dann, wie viele dieser Fehler waren vermeidbar und Schaden verursacht, und letztendlich, wie viele solcher Fehler führte zum Tod eines Patienten. Könnte diese Methode eingeführt haben, mehr Möglichkeiten für bias und Fehler, die Yale-Forscher sagte.

Stattdessen, in Ihrer meta-Analyse umfasste Sie nur Studien, die nach 2007 nahm eine andere und, so argumentieren Sie, mehr direkte Ansatz. Jedes der einzelnen Studien begann mit Krankenhaus-Todesfälle und arbeitete rückwärts zu Ihrer Ursache zu ermitteln und ob Sie vermeidbar—zum Beispiel, die sich aus einer falschen Diagnose oder einen Ausfall zu verwalten, eine Bedingung richtig.

Die neue Studie zeigt auch, dass die Anzahl der zuvor gesunden Menschen sterben jedes Jahr aus dem Krankenhaus Fehler 7,150. Der Rest der vermeidbaren Todesfälle traten bei Patienten mit weniger als drei-Monats-Lebensdauer.

Die meisten Krankenhaus-Fehler beteiligt mangelhafte überwachung oder Verwaltung von medizinischen Bedingungen, diagnostische Fehler, und Fehler, die im Zusammenhang mit der Operation und Verfahren, die Studie zeigt.

Rodwin stellte fest, es ist möglich, dass die höheren Schätzungen der Todesfälle unter den Patienten in den Krankenhäusern beworben, vor zwei Jahrzehnten, können tatsächlich führte zu einer erhöhten Beaufsichtigung in Krankenhäusern und selbst reduziert die Anzahl der Fehler und vermeidbare Todesfälle finden sich in den einbezogenen Studien in der meta-Analyse.

Er betonte auch, dass die einbezogenen Studien in der meta-Analyse wurden durchgeführt, in Krankenhäusern, in Kanada und Europa, und Schätzungen für die Vereinigten Staaten wurden extrapoliert aus diesen Ergebnissen.