Gesundheit

Was sind Ihre Chancen, eine zweite IVF-baby nach der Kinderwunsch-Behandlung für die erste?

Frauen haben eine gute chance, dass ein zweites Kind mit Hilfe der Fruchtbarkeit Behandlung nach der Geburt Ihres ersten Kindes geboren auf diese Weise, entsprechend der ersten Studie, um dies zu untersuchen, veröffentlichte heute (Freitag) in die Menschliche Fortpflanzung, eine der weltweit führenden Reproduktionsmedizin.

Forscher in Australien berechnet, dass nach einer Frau gelungen, eine live-Geburt, mit Hilfe der in-vitro-fertilisation (IVF), auch bekannt als “ assisted reproductive technology (ART), die Chancen auf eine zweite ART baby waren zwischen 51% und 88% nach sechs Zyklen der Behandlung. Diese Berechnungen davon abhing, ob oder ob nicht zuvor eingefrorenen Embryonen verwendet wurden oder frischen Embryonen aus einer neuen stimulation der Eierstöcke Zyklus, und auf Annahmen über die wahrscheinliche Erfolgsrate für Frauen, die Behandlung eingestellt.

Die Chancen auf eine zweite ART baby nahm mit erhöhten mütterlichen Alter. Im Vergleich zu Frauen, die jünger als 30 Jahre, die Wahrscheinlichkeit der Frauen im Alter von 35-39 mit einer zweiten ART-konzipiert baby um 22% verringert, wenn Sie die empfohlene Behandlung mit eingefrorenen Embryonen aus einem vorhergehenden Zyklus und durch die 50%, wenn Sie die empfohlene Behandlung mit einem neuen Zyklus und einen frischen embryo. Faktoren, die verbessert Ihre Chancen auf eine erfolgreiche zweite Schwangerschaft enthalten, da nur ein Zyklus und ein single-embryo-transfer zu erreichen, die erste live-Geburt, und wo die Unfruchtbarkeit verursacht durch Faktoren, die den männlichen partner.

Obwohl viele Eltern würden gerne mehr als ein Kind haben, gibt es bisher keine veröffentlichten Bericht auf die Chancen auf eine zweite ART-konzipiert baby nach einer ersten ART ein Kind bis jetzt. Die Forscher hoffen, dass diese Informationen können verwendet werden, um zu beraten Patienten.

Professor Georgina Chambers, Direktor der National Perinatal Epidemiology and Statistics Unit an der University of New South Wales (Sydney, Australien), schaute auf Daten aus 35,290 Frauen erhalten, die ART der Behandlung, die zwischen 2009 und 2013 in Australien und Neuseeland und hatte eine live-baby während dieser Zeit. Diese Frauen wurden anschließend für weitere zwei Jahre bis 2015, Bereitstellung von zwischen zwei und sieben Jahren follow-up-Daten, und Lebendgeburten bis Oktober 2016 enthalten waren.

„Wir berechnen zwei Maßnahmen: was ist eine Frau die chance auf das erreichen eines zweiten live-Geburt in einem bestimmten Zyklus der Behandlung, wenn die vorangegangenen Zyklen versagt haben, zum Beispiel im Zyklus drei, wenn die ersten beiden Zyklen versagt haben; und was ist das Allgemeine, oder der kumulativen chance auf eine Frau die Verwirklichung eines live-Geburt nach einer bestimmten Anzahl von Zyklen, einschließlich alle vorherigen Zyklen. Zum Beispiel, was ist die Gesamt-chance, die eine Frau mit einem baby nach bis zu drei Zyklen,“ sagte Prof Kammern.

Ein Zyklus umfasst die stimulation der Eierstöcke Reifen mehrere Eier, die Sammlung von Eiern für die Befruchtung im Labor zu erstellen Embryonen, und dann die ganze embryo-transfer Verfahren, die die Verwendung von Embryonen vor der Eizellentnahme. Dies kann von der frische embryo-transfers und gefrorenen embryo-transfers.

Prof Kammern und Ihre Kollegen ermittelten Schätzungen der kumulativen live Geburtenraten (CLBR) für Frauen, die versuchen, für eine zweite ART baby, das berücksichtigt nicht nur die Frauen, die weiterhin Behandlung, aber auch diejenigen, die nicht fortgeführten Behandlung. Die konservative CLBR davon ausgegangen, dass Frauen, die sich fallen gelassen, hätte keine chance auf das erreichen eines zweiten live-Geburt, wenn Sie weiterhin die Behandlung. Die optimale CLBR angenommen, diese Frauen hätten die gleiche chance auf eine live-Geburt in einem bestimmten Zyklus als Frauen, die Fortsetzung der Behandlung. Der Bereich zwischen der konservativen und optimale Schätzungen gibt eine realistische Vorstellung von Erfolg Preisen.

Knapp über 43% (15,325) der 35,290 Frauen, mit einem Durchschnitt (median) Alter von 36 Jahren, kehrte für die Behandlung zu begreifen, ein zweites Kind bis Dezember 2015.

Unter diesen Frauen, 73% benutzt einen gefrorenen Embryonen aus den Eizellen von Kreislauf, der zur Folge hatte Ihr erstes Kind, und für Sie die CLBR reichte von 61% (konservative Schätzung) bis 88% (optimale Schätzung) nach sechs Zyklen. Unter den Frauen, die hatte eine neue Stimulations-Zyklus und benutzt ein frischer embryo, der CLBR reichte von 51% auf 70%.

„Insgesamt haben 43% der Frauen beginnt die Behandlung mit einer der eingefrorenen Embryonen aus einer vorherigen stimulationszyklus wird ein baby zum ersten mal nach einem embryo-transfer Verfahren. Zwischen 61% und 88% der Frauen haben ein baby nach sechs Zyklen,“ sagte Prof Kammern. „Unter denen, die Behandlung beginnt mit einem neuen stimulationszyklus und eine frische embryo-transfer, 31% haben ein baby nach dem ersten Zyklus und zwischen 51% und 70% nach sechs Zyklen.“

Obwohl die Erfolgsrate sank mit weiblich Alter fanden die Forscher, dass nach drei Zyklen der Behandlung, der konservativen und optimale CLBRs bei Frauen im Alter von 40 bis 44 Jahren waren 38% und 55% bzw. bei jenen, die begann mit einem gefrorenen embryo, 20% und 25% in den recommencing mit einem neuen stimulierten Zyklus und frischen Embryonen.

Prof Chambers sagte: „Paare können beruhigt sein, die von diesen Figuren. Unsere Ergebnisse unterstreichen auch die Tatsache, dass die ART der Behandlung sollte als Kur, statt nur eines einzigen Zyklus der Behandlung: wenn Paare gar nicht erreichen, eine Schwangerschaft im ersten Zyklus, könnte es sehr gut passieren, in der nächsten. Allerdings wäre es am besten nicht zu lange warten, vor allem, wenn eine neue Stimulations-Zyklus ist notwendig.“

Co-Autor, Dr. “ Devora Leiberman, eine Fruchtbarkeit Arzt bei City Fruchtbarkeit, Sydney, Hinzugefügt: „Diese Ergebnisse können verwendet werden, um zu beraten Patienten, aber es ist wichtig zu beachten, dass diese Bevölkerung schätzt und jedes paar ist anders. Unsere Analyse berücksichtigt nicht alle einzelnen Faktoren, die eine Frau die chance, KUNST Erfolg, einschließlich der Dauer der Unfruchtbarkeit, und body-mass-index. Ob KUNST, sollte die Behandlung begonnen oder fortgeführt wird, sollte letztlich eine Entscheidung für die Fruchtbarkeit Arzt und patient unter Berücksichtigung aller medizinischen und nicht-medizinischen Faktoren. Aber diese Studie liefert die Reihe der Ergebnisse, die erwartet werden.“

Eine weitere Einschränkung ist, dass in Australien und Neuseeland sind die Paare finanziert, um die Behandlung für Unfruchtbarkeit ohne Einschränkungen auf die Anzahl der Zyklen oder der Mütter Alter, Anzahl der bisherigen Kinder und Faktoren wie body-max-index und Rauchen. Daher können die Ergebnisse nicht generalisierbare zu anderen Ländern mit weniger unterstützende Finanzierung Bestimmung für KUNST.